भारत को अक्सर विश्व में डायबिटीज़ की राजधानीकहा जाता है और फिर भी लोग डायबिटीज़ के लिए जाँच नहीं करवाते हैं! यहाँ तक कि हममें से अधिक जागरूक व्यक्ति भी डायबिटीज़ के संकेतों और लक्षणों की खोज करते हैं या यह पता लगाने के लिए जोखिम कैल्कुलेटर की खोज कर सकते हैं कि क्या हमें डायबिटीज़ हो सकती है

लेकिन टाइप 2 डायबिटीज़ (डायबिटीज़ का वयस्क संस्करण) तब तक प्रकट न होने वाला रोग है, जब तक कि इसमें जटिलताएँ विकसित न हो जाएँ. डायबिटीज़ के लक्षणों कोपुराने समय से ही अधिक प्यास, भूख लगना, और मिक्चुरिशन ( पोलीफ़ेगिया, पोलीडिप्सिया, और पोलीयूरिया नामक) अधिकांश डायबिटिक मरीज़ों में मौजूद नहीं होते हैं. अक्सर इसका पहला प्रस्तुतिकरण डायबिटीज़ की जटिलताएँ होती हैं . जब तक ये लक्षण विकसित हों, डायबिटीज़ को नियंत्रित करने और डायबिटीज़ को नियंत्रित करने और इसकी जटिलताओं से बचने के अवसर समाप्त हो जाते हैं!

भारत में हममें से बहुत से लोग जिनमें कुछ डॉक्टर और हेल्थ वर्कर्स भी शामिल हैं, यह मानते हैं कि व्यक्ति को चालीस की आयु में डायबिटीज़ के लिए परीक्षण करवाना चाहिए. लेकिन इस गलत जानकारी से निदान में विलंब और जटिलताएं विकसित होने की संभावना के कारण  बहुत से लोगों को नुकसान हो सकता है

डायबिटीज़ की जाँच के सुझाव

भारतीय (ICMR) और अंतर्राष्ट्रीय (ADA,WHO) दिशानिर्देश डायबिटीज़ की जाँच के लिए निम्न मानदंड का सुझाव देते हैं

वयस्कों के लिए

  • अधिक वज़न वाले (BMI>23) या जिन्हें एब्डॉमिनल ओबेसिटी (कमर की परिधि पुरुषों के लिए 90 सेमी या 35.4 इंच से अधिक और महिलाओं के लिए 80 सेमी या 31.4 इंच से अधिक हो)
  • सुस्त जीवनशैली हो
  • उनमें डायबिटीज़ का पारिवारिक इतिहास हो
  • उनमें उच्च ब्लड प्रेशर, उच्च ब्लड कोलेस्ट्रॉल या ट्रायग्लिसरॉइड या फ़ैटी लिवर हो
  • ऐसी महिलाएं जिनमें GDM (गेस्टेशनल डायबिटीज़ मेलिटस) या बच्चे का आकार अधिक (जन्म के समय >3.5 किग्रा वज़न) हो
  • 30 वर्ष से अधिक आयु का कोई भी वयस्क, ऊपर दी गई स्थितियों के बिना भी

शुरुआती जाँच परीक्षणों से न केवल डायबिटीज़ का पता चलने के कारण बल्कि उससे बचाव द्वारा भी आपके स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ सकता है. यदि आपमें प्रीडायबिटीज़होने का पता चलता है और आप अपनी जीवनशैली में बदलाव लाते हैं, तो आप डायबिटीज़ विकसित होने से बचाव कर सकते हैं या उसे टाल सकते हैं.  पढ़ें क्या डायबिटीज़ से बचाव किया जा सकता है?’

बच्चों के लिए

ऐसे बच्चे, जिनका वज़न अधिक है ( BMI या ऊंचाई के अनुसार वज़न‘ > आयु का 85वाँ पर्सेंटाइल) और  जिनमें निम्न में से एक स्थिति हो:

  • डायबिटीज़ होने के लक्षण हों
  • जिनमी माता को गर्भावस्था के दौरान गेस्टेशनल डायबिटीज़ मेलिटस (GDM) या बच्चा SGA (गेस्टेशनल आयु के लिए छोटा) हो
  • पहले या दूसरे दर्जे के संबंधियों मे डायबिटीज़ हो
  • बच्चे में उच्च BP या उच्च ब्लड कोलेस्ट्रॉल हो

बच्चे को सबसे पहले 8-10 वर्ष के आयु में डायबिटीज़ के लिए स्क्रीनिंग परीक्षण करवाना चाहिए

डायबिटीज़ के लिए नियमित ब्लड टेस्ट 

  • खाली पेट ब्लड शुगर की जाँच या FBG (कम से कम आठ घंटों का उपवास) डायबिटीज़ की जाँच के लिए सर्वोत्तम परीक्षण है . खाली पेट ब्लड शुगर की जाँच का परिणाम 126 मिग्रा/dL डायबिटीज़ का निदान है लेकिन इससे कम लेवल का अर्थ भी यह है कि आपको प्रीडायबिटीज़ है
  • रक्त की ऐसी जाँचें, जो खाली पेट अवस्था में नहीं की जाती हैं इस प्रकार हैं:
    • रैंडम ब्लड शुगर (भोजन के आपके पिछले समय पर ध्यान दिए बिना ब्लड शुगर की जाँच) 200 मिग्रा/dL  से अधिक ब्लड शुगर ही लोगों में डायबिटीज़ के लक्षण होने  (अधिक प्यास लगना, अधिक भूख लगना, बार बार मूत्र त्याग होना, वज़न में कमी)  के लिए उपयोगी होती है. लेकिन यह परीक्षण नैदानिक नहीं है, डायबिटीज़ की पुष्टि करने के लिए FBG की आवश्यकता फिर भी होती है
    • HbA1c ब्लड टेस्ट का FBG पर लाभ यह है कि इसे खाली पेट किया जाना आवश्यक नहीं है. इसे डायबिटीज़ के लिए नैदानिक परीक्षण के लिए अधिकाधिक स्वीकार किया जा रहा है
  • OGTT (ओरल ग्लूकोज़ टॉलरेंस टेस्ट) एक ऐसा परीक्षण है जिसमें ब्लड शुगर लेवल की जाँच खाली पेट और फिर विशिष्ट शुगर लोड ग्रहण करने के दो घंटे बाद की जाती है. इसका उपयोग विशेष रूप से GDM (गेस्टेशनल डायबिटीज़ मेलिटस) के निदान के लिए किया जाता है

असल में हम यह अनुशंसा करते हैं कि केवल डायबिटीज़ के लिए जाँच करवाने के बजाय आपको सभी संगत स्क्रीनिंग जाँचें एक बार में करवानी चाहिए. वयस्कों के लिए FHI स्वास्थ्य चेक लिस्ट और बच्चों के लिए FHI स्वास्थ्य चेक लिस्ट देखें, जिनमें न केवल ब्लड टेस्ट शामिल हैं बल्कि यह शरीर के मापन, कैंसर की जाँच और हृदय के जोखिम के कैल्क्युलेशन सहित स्वास्थ्य की विस्तृत जाँचों का पैकेज प्रस्तुत करता है

देखेंरोकथाम संबंधी स्वास्थ्य जाँचों के लिए FWI संदर्भ